板层角膜联合羊膜移植治疗早期严重角结膜碱性化学伤

摘要

目的:观察板层角膜联合新鲜羊膜移植治疗各种早期严重角、结膜碱性化学伤的临床疗效.方法:对23例(23眼)因各种碱性化学物质所致,Roper-Hall分级Ⅱ度以上,病程在2周内的早期严重角、结膜化学伤患者,施行板层角膜联合羊膜移植术,并结合皮质激素等治疗,术后随访6～12(平均8.3)月.结果:23眼中角膜植片透明7眼,半透明10眼,混浊6眼;有2眼术后发生排斥反应,经1%环孢素A和皮质激素治疗后角膜水肿消退,但植片混浊.术后视力≥0.3者3眼,0.25～0.1者5眼,0.01～0.1者9眼,指数以下者6眼.无1眼因角膜溶解穿孔而摘除眼球者.结论:对严重角、结膜碱性化学伤眼早期进行板层角膜联合羊膜移植,可有效地清除坏死的角、结膜组织和炎症细胞,减少和防止并发症发生,改善患者的预后.