依托咪酯和异丙酚对无痛人工流产术麻醉效果和不良反应的Meta分析

摘要

目的:比较依托咪酯和异丙酚对无痛人工流产术的麻醉效果.方法:检索Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普以及PubMed近10年来公开发表的有关依托咪酯和异丙酚对无痛人工流产术麻醉效果的随机试验,对筛选出的文献经质量评价纳入后采用RevMan5.3软件对实验结果进行统计学分析.结果:纳入9篇文献,共计1130例患者.Meta分析结果显示:依托咪酯组麻醉诱导时间少于异丙酚组(MD=-0.14,95％ CI:-0.24～-0.04,P=0.004);在所出现的不良反应中:依托咪酯组肌阵挛、恶心、呕吐的发生率高于异丙酚组(P＜0.001),注射痛的发生率低于异丙酚组(P＜0.001),呼吸抑制的发生率两组无明显差异(P＞0.05);而在手术时间、镇痛效果及停药后至唤醒时间3方面两组无明显差异(P＞0.05).结论:依托咪酯在无痛人工流产术中的麻醉时间少于异丙酚,依托咪酯在术中的肌阵挛、恶心、呕吐的发生率高于异丙酚组,注射痛的发生率低于异丙酚,呼吸抑制无明显差异.异丙酚的综合效果略优于依托咪酯.