病毒性心肌炎患者院内死亡的危险因素分析

摘要

目的:分析导致病毒性心肌炎患者院内死亡的危险因素。方法:回顾性纳入2015年1月1日至2020年12月31日,于首都医科大学附属北京安贞医院住院诊治的病毒性心肌炎患者,根据是否院内死亡分为院内死亡组和院内非死亡组,比较两组患者临床特征、超声心动图测定的LVEF、心电图、实验室化验检查结果,寻找可能影响院内死亡率的危险因素。结果:共纳入患者84例,12例(14.3%)病毒性心肌炎患者住院期间死亡,单因素分析结果提示EBV壳体抗原IgG浓度水平高、降钙素原水平高、CKMB峰值水平高、肌红蛋白(MYO)峰值水平高、肌钙蛋白(TNI)峰值水平高以及D-Dimer峰值水平高和合并心律失常与院内死亡有关,进一步的多因素Logistic回归分析提示,EBV壳体抗原IgG、降钙素原、CKMB峰值、CMV抗体以及合并心律失常是病毒性心肌炎患者院内死亡的危险因素。结论:EBV壳体抗原IgG、降钙素原、CKMB峰值、CMV抗体以及合并心律失常是病毒性心肌炎患者院内死亡的危险因素。