全层心肌线性消融术治疗室壁瘤相关室性心动过速

摘要

目的:探讨一种标准化的全层心肌线性消融术治疗室壁瘤相关室性心动过速的有效性.方法:左侧开胸冠状动脉结扎法建立猪心肌梗死后室壁瘤相关室性心动过速的疾病模型,使用双极射频消融钳从室壁瘤中心放射状向室壁瘤边缘区进行"米"字形消融.消融后诱发室性心动过速,评价同时心内膜-心外膜全层心肌线性消融术后的即刻有效性.结果:20只实验猪建模6周后14只伴室壁瘤形成.其中10只可诱发持续性室性心动过速.所有模型猪均在心脏不停跳下顺利完成了全层心肌消融术,每只猪8条线性消融损伤,无手术死亡.消融术后再次诱发室性心动过速,全层心肌消融术的即刻有效可达80％.结论:标准化的"米"字形全层心肌消融术可有效遏制猪室壁瘤相关室性心动过速.