危险因素的评估在冠心病临床诊断中的参考价值研究

摘要

目的:探讨冠心病危险因素在诊断冠心病中的价值.方法:以选择性冠状动脉造影为金标准,对3 355例临床诊断冠心病患者的主要冠心病危险因素(年龄、性别、糖尿病、高脂血症及高血压)和临床诊断符合率的关系进行分析.结果:3 355例临床诊断冠心病的符合率为75.26%.无危险因素时冠心病临床诊断符合率仅为25%,有一个危险因素时为61.2%(P<0.001),冠心病危险因素越多,临床诊断符合率越高.患者年龄越大,符合率越高,误诊越少.男性、有糖尿病史、高脂血症患者符合率显著高于女性、无糖尿病、无高脂血症患者.尤其是≤50岁女性的临床诊断符合率仅为46.88%.高血压有无对诊断符合率无明显影响(P>0.05).结论:冠心病整体危险因素评估对临床诊断冠心病有重要价值.应在了解冠心病整体危险因素基础上,评估临床表现和辅助检查结果,科学地作出冠心病诊断.