经食管超声心动图测量右美托咪定对不同年龄段患者心输出量的影响

摘要

目的:通过食管超声心动图测定右美托咪定对不同年龄段患者心输出量的影响.方法:择期全麻患者60例,年龄20 ～ 75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,无心血管系统基础疾病,将患者按年龄分成三组每组20例:A组(20 ～ 35岁)、B组(36～55岁)、C组(56 ～ 75岁),每组患者在麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1维持30min,分别在麻醉诱导后泵注右美托咪定前(T0)、泵注右美托咪定10min(T1)、泵注右美托咪定20min(T2)、泵注右美托咪定30min(T3)各时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP),通过食管超声心动图测定各时点每搏量(SV),计算心输出量(CO).结果:A组和B组患者在T3时刻MAP、HR和CO较基础值降低(P＜0.05),C组在MAP、HR在T2、T3时刻降低(P＜0.05),CO在T1、T2、T3时刻降低(P＜0.05),且HR和CO与A组比较有明显下降(P＜0.05),但SV变化不明显(P＞0.05).结论:静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1 ·h-1时间＞ 30min时,HR有一定程度的减慢,CO轻度降低,这种变化在老年患者出现的更早,变化更明显,但SV不受影响.