肺灌注断层显像与平面显像在肺栓塞诊断中的比较

摘要

目的 判定肺灌注断层显像(SPECT肺灌注显像)对肺血栓栓塞症(PE)的诊断价值.方法 对227例明确诊断为PE的患者在进行肺平面通气显像的同时,进行了SPECT肺灌注显像和肺平面灌注显像,并与CT肺动脉造影(CTPA)结果进行对比分析.结果 在227例PE患者中,平面肺灌注显像阳性者203例,检出率为89.4%.SPECT肺灌注显像阳性者223例,检出率为98.2%.平面肺灌注显像与SPECT肺灌注显像对PE的检出率差异有统计学意义(P＜0.01).在221例有CTPA诊断结果的患者中,CTPA显示受累肺段为976个,平面肺灌注显像显示796个肺段阳性,两者符合率为81.6%;SPECT肺灌注显像显示937个肺段阳性,SPECT肺灌注显像与CTPA的符合率为96%;两符合率之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 SPECT肺灌注显像能明显提高对PE的诊断价值,可取代肺平面灌注显像,成为诊断PE的常规检查方法.