妊娠期血栓前状态孕妇凝血功能的变化分析

摘要

目的 探讨血栓前状态孕妇剖宫产术前后凝血指标的变化情况.方法 经超声诊断“暴风雪征”66例妊娠期血栓前状态孕妇以及同期住院66例下肢静脉超声正常孕妇的活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)以及D-二聚体(D-dimer,D-D)进行相应的对比分析,初步探讨凝血相关指标的改变与血栓前状态发生的相关性.结果 血栓前状态组与正常妊娠组的PT、TT、FBG差异无统计学意义(P＞0.05).APTT、D-D在血栓前状态组分别为(30.79±3.89)s和(480.81±189.75) ng/mL,正常妊娠组分别为(32.44±3.59)s和(364.74 ±81.76) ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 测定D-二聚体有利于协助诊断妊娠期血栓前状态,对于明显升高者进一步行下肢静脉超声明确诊断.血栓前状态孕妇产后应监测D-二聚体及超声,及时发现有无下肢深静脉血栓形成,避免严重致命性肺栓塞发生.