急性脑梗死患者血清OPN、NLRP3水平与神经损伤和预后的关系

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清骨桥蛋白(OPN)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)水平与神经损伤和预后的关系,分析OPN、NLRP3对ACI患者预后的预测价值.方法 检测149例ACI患者(ACI组)和103例健康体检者(对照组)血清OPN、NLRP3水平,根据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)将ACI患者分为神经损伤组(NHISS评分≥7分,53例)和无神经损伤组(NHISS评分＜7分,96例),根据ACI患者发病后90d改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组(mRS评分＜2分,103例)和预后不良组(mRS评分為2分,46例).Spearman秩相关分析ACI患者血清OPN、NLRP3水平与NHISS评分、mRS评分的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析OPN、NLRP3、联合OPN和NLRP3预测ACI患者预后的价值.结果 ACI组血清OPN、NLRP3水平高于对照组(P＜0.05).神经损伤组血清OPN、NLRP3水平高于无神经损伤组(P＜0.05),预后不良组血清OPN、NLRP3水平高于预后良好组(P＜0.05).Spearman秩相关分析结果显示ACI患者血清OPN、NLRP3水平与 NHISS 评分、mRS 评分呈正相关(rs=0.606、0.681;0.655、0.532,P＜0.05).ROC 分析结果显示OPN、NLRP3、联合OPN和NLRP3预测ACI患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.823、0.919,灵敏度分别为80.43％、84.78％、91.30％,特异度分别为77.67％、81.55％、94.17％.结论 ACI 患者血清OPN、NLRP3水平升高,高水平OPN、NLRP3与ACI患者神经缺损和不良预后均有关,联合OPN和NLRP3可为ACI患者预后评估提供参考.