人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与脑白质病变的相关性分析

摘要

目的 探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与脑白质病变(WML)的相关性.方法 分析267例自2019年3月至2020年1月在南京医科大学第一附属医院住院的行头颅磁共振(MRI)检查的患者,分为WML组(195例)和非WML组(72例),收集患者一般临床资料和检验、检查指标进行比较分析.将WML组患者按Fazekas量表评估脑室旁(P)-WML和深部(D)-WML病变的严重程度.结果 WML组较非WML组在年龄、高血压史、颈动脉内膜中层平均厚度(IMT)、Lp-PLA2等方面有显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄(OR值1.083)、高血压史(OR值2.146)、Lp-PLA2(OR值1.008)与WML的发生明显相关(P<0.05);(P)-WML患者的Lp-PLA2值与无病变患者比较无统计学意义(P>0.05),(D)-WML患者的Lp-PLA2值较无病变者高(P<0.05),WML轻、中、重度患者之间的Lp-PLA2值无明显差异.结论 年龄、高血压和Lp-PLA2是WML发生的重要危险因素.Lp-PLA2可能主要影响了(D)-WML的发生,与WML的病变严重程度之间可能不呈浓度依赖性关系.