隐性糖尿病伴发高血糖非酮症局限性强直性抽搐附2例报告

摘要

例1，女，65岁。于3天前开始发作性右上、下肢抽搐。发作时神志清醒，不能言语，头偏向右侧，右上肢举起，右下肢强直，每次持续2～3分钟．每天发作20～30次，平时无多饮、多食和多尿现象。当地诊断为局限性癫痫，给予丙戊酸钠和安定治疗无效而来我院。检查：神智清楚，颅神经阴性，四肢正常，反射对称，空腹血糖24．2mmol／L，酮体阴性，脑电图及颅CT扫描正常。诊断为糖尿病伴发高血糖非酮症局限性强制性抽搐。停用抗癫痫药，改用胰岛素静脉点滴，当血糖降至10mmol／L时，发作次数明显减少，血糖降至8．5mmol／L后，发作停止。