枕下极外侧入路的显微解剖及临床应用

摘要

目的 探讨枕下极外侧入路相关的显微解剖及临床应用效果.方法 采用福尔马林固定的成人头颅标本12例和28例成人干性颅骨标本进行模拟枕下极外侧入路的显微解剖学研究和相关参数的测量.并临床应用切除斜坡下段和枕骨大孔区肿瘤21例.结果 乙状窦、枕髁和椎动脉是该入路重要的解剖标志.乳突尖到枕髁外缘中点为29.56±3.24mm;枕髁后缘距舌下神经管内口为12.23±3.13mm.临床应用该入路切除斜坡下段和枕骨大孔区肿瘤21例,肿瘤全切8例,次全切除9例,大部切除4例,无手术死亡.结论 采用枕下极外侧入路可以增加术野空间,减少对脑干和重要血管神经的牵拉,是较为理想的手术入路.