电针联合超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺切除术中的应用

摘要

目的观察电针联合超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺切除术中的应用效果。方法选取择期行超声引导颈丛神经阻滞下甲状腺切除术患者90例,随机分为两组,分别接受超声引导下颈丛阻滞(A组)和超声引导下颈丛神经阻滞联合四关穴电针刺激(B组);所有患者术中均静脉泵注右美托咪定镇静。记录入室(T0)、右美托咪定泵注+颈丛神经阻滞麻醉后(T1)、切皮(T2)、探查(T3)、甲状腺切除(T4)、手术结束(T5)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);在T0和T5时间点采集患者末梢血检测血糖含量;采用疼痛数字评价量表(NRS)和舒适度评分量表(BCS)评估患者T2~T5时间点的疼痛程度和舒适度;记录患者术中发生恶心呕吐、呼吸抑制、镇痛不全等不良反应。结果B组患者在T3、T4时间点SBP、DBP、HR和RR均低于A组(P0.05)。结论颈丛神经阻滞下行甲状腺切除术使用四关穴电针刺激可增强患者麻醉和镇痛效果,提高患者舒适度。