介入性治疗对外伤性脾破裂的有效性及出血量的影响

摘要

目的:探讨介入性治疗对外伤性脾破裂病人的有效性及病人出血量的影响.方法:选择68例外伤性脾破裂病人作为研究对象,采取随机双盲方法分为对照组和观察组,各34例.对照组给予外科手术治疗,观察组给予选择性介入栓塞手术治疗,2组术后5 d对病人效果进行评估,术后对病人进行6个月随访.比较2组手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎症因子、生活质量.结果:无转开腹或者再手术发生;2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组肛门排气、住院时间、术中出血量、住院费用及术后进食时间均明显短(少)于对照组(P<0.01);2组术后1、3、5、7 d VAS评分均明显低于手术前(P<0.01);观察组术后1、3、5、7 d VAS评分均明显低于对照组(P<0.01);2组术后5 d白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)及肾上腺素(EP)水平均高于术前(P<0.05);观察组术后5 d白细胞计数、CRP、Cor及EP水平均低于对照组(P<0.01);2组术后5 d QOL评分均高于术前(P<0.05～P<0.01);观察组术后5 d生理机能、生理智能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感智能及精神健康评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:介入性治疗用于外伤性脾破裂病人中,病人出血量较小,能减轻病人疼痛,降低炎症因子水平,有助于病人生活质量的提高,且该治疗方法安全性较高,能降低术后复发率,值得推广应用.