多因素综合构建妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的预测模型

摘要

目的:多因素综合构建妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的预测模型.方法:选取妊娠期糖尿病孕妇120例,根据新生儿出生体质量不同分为巨大儿组(n=33)和正常组(n=87).收集2组一般临床资料,采用logistic回归分析构建妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的预测模型,并绘制ROC曲线.结果:2组孕妇孕期增重、孕前体质量指数、分娩孕周、空腹血糖、口服糖耐量试验0 h血糖及胰岛素抵抗指数差异均有统计学意义(P<0.01);logistic回归分析显示,孕期增重、空腹血糖、胰岛素抵抗指数均为妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的独立危险因素(P<0.05).将孕期增重、空腹血糖、胰岛素抵抗指数分别作为协变量X1、X2、X3,得出预测模型表达式为:Logit(P)=-10.522+0.521X1+0.337X2+0.216X3,该模型最佳临界值为0.522,灵敏度为73.68％,特异度为93.90％,ROC曲线下面积为0.856(0.614～0.977).结论:多因素综合构建预测模型对妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿具有较好预测价值.