超声心动图结合声学造影对早期心尖肥厚型心肌病的诊断

摘要

目的:探讨超声心动图结合声学造影在早期心尖肥厚型心肌病(PAHCM)诊断中的应用.方法:选择磁共振成像确诊为PAHCM的病人32例,正常对照组为32名健康志愿者,对比2组间超声心动图及声学造影特征.结果:与正常对照组比较,PAHCM组左室心尖部与后壁心肌厚度比值、左室心肌重量、左房容积指标均增高(P<0.05),左室心尖部心肌厚度明显增高(P<0.01),E/A比值明显下降(P<0.01);与正常对照组心尖部心肌比较,PAHCM组心尖肥厚心肌组(P-AM组)平台峰值强度(A)、曲线上升斜率(β)及A×β值均明显下降(P<0.01);与PAHCM组左室后壁组(P-LVPW组)比较,P-AM组造影A值下降(P<0.05～P<0.01)、β值及A×β值明显下降(P<0.01);与正常对照组的左室后壁比较,P-LVPW组的A、β及A×β值差异无统计学意义(P>0.05).以磁共振诊断为金标准,常规超声心动图诊断PAHCM的敏感性和特异性为28.1％、82.1％,超声心动图结合声学造影的敏感性和特异性为100％、100％.结论:超声心动图结合声学造影在PAHCM的诊断中具有较高的临床应用价值.