胃食管反流病内镜治疗进展

摘要

胃食管反流病（GERD）是指过多的胃、十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状，伴食管pH的改变，内镜检查可见食管黏膜糜烂等。若仅有症状或食管pH改变，内镜检查阴性，则称为内镜阴性GERD或非糜烂性胃食管反流病（NGERD）。GERD是多发病，近年我国学者对北京和上海城乡5000例问卷调查显示，伴有反流症状者分别为10．19％和7．76％，推测GERD的患病率为5．77％。而国外对GERD患病率的报道一般为7％～15％，最高达20％以上。目前治疗GERD最广泛和最有效的药物是制酸剂，但药物治疗只能缓解症状而不能阻止反流，因此许多患者需要终生治疗，故寻找有效非药物治疗方法是研究的热点。外科治疗最常用的方法是腹腔镜Nissen胃底折叠术，但其长期效果并不清楚，且术后随访研究表明，部分患者仍需服用制酸剂。