地氟醚吸入复合硬膜外麻醉在胸科肿瘤手术中的应用

摘要

目的观察地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉在胸科肿瘤手术中的临床应用效果.方法18例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的胸科肿瘤患者,行硬膜外+全身麻醉,开始时吸入4%地氟醚,氧流量4 L/min,10 min后氧流量减为0.5 L/min;术中根据情况,适当调节地氟醚浓度维持合适的麻醉深度,手术结束前15分钟关闭挥发罐,手术结束后快速洗出.记录病人术中反应、术毕恢复情况等.结果吸入地氟醚30分钟BP、HR降至最低水平,8例须使用升压药血压才回升;术中3例偶发室早;术毕意识恢复良好,1例轻度躁动.结论该麻醉方法在胸科肿瘤择期手术中是安全、经济可行的,但对于术前一般情况较差、有低血容量的患者应慎重.