加羟基喜树碱化疗方案治疗晚期胃癌疗效分析

摘要

目的观察加或不加羟基喜树碱(HCPT)联合大剂量醛氢叶酸(CF)+5-氟脲嘧啶(5-Fu),持续48小时用泵化疗治疗晚期胃肠癌的有效率及毒副作用.方法60例患者平均分为两组:A组即HCPT+CF+5-Fu,B组仅为CF+5-Fu组.方法如下:1)5%GNS 250mL+CF 200mg两小时滴完;2)5-Fu 0.5g静注st;3)5-Fu 3.0g注入泵内,加0.9%NS至275mL,泵以每小时5mL速度推注,48小时滴完.A组在48小时后用5%GNS 250 mL+HCPT10mg静推d3～8.结果A组CR 2例,PR 11例.有效率(CR+PR)43.33%.B组无一例CR,PR 8例,有效率(CR+PR)26.66%.常见毒副反应为白细胞减少,恶心、呕吐,乏力,纳差,口腔溃疡等.但以上反应均较轻.为Ⅰ度、Ⅱ度,经停药和对症治疗后可恢复,无一例外周性脉管炎发生.结论HCPT配合大剂量CF+5-Fu用泵持续48小时化疗组疗效明显高于大剂量CF+5-Fu用泵持续48小时化疗组,且毒副作用未见明显增加.