5-Fu静脉泵持续输注与口服希罗达治疗消化道肿瘤的安全性及疗效的观察

摘要

目的 观察静脉持续输注5-Fu+草酸铂(或顺铂)±紫杉醇,与口服希罗达+草酸铂(或顺铂)±紫杉醇治疗消化道肿瘤的安全性及近期疗效.方法 2003年5月至2005年5月收治的胃肠道肿瘤患者中,接受5-Fu静脉泵持续输注者44例(A组),口服希罗达者40例(B组),5-Fu 0.375静脉泵持续静脉输注24h共14天;希罗达1000mg口服,2次/天,连续14d;紫杉醇60～75mg/m2溶于250mL生理盐水后静脉滴入d1、8、15;顺铂25mg/m2水化后静脉滴入d1～3(或草酸铂75mg/m2溶于5%葡萄糖500mL后静脉滴入d1、8、15),28d后重复.结果 两组口腔炎Ⅲ～Ⅳ度发生率比较有统计学差异(P＜0.05);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率比较无统计学差异(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ度腹泻发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);脱发、手足综合征及对肝功能影响相似(P＞0.05);白细胞下降及血小板减少Ⅲ～Ⅳ度发生率,两组比较无统计学差异.A组和B组有效率分别为40.9%和40.0%,两组比较无统计学差异;两组的临床受益率分别为A组43.2%和B组65.0%,有统计学差异(P＜0.05).结论 口服希罗达方案疗效满意,治疗简便,相对安全,有可能代替5-Fu应用于消化道肿瘤患者.