沙利度胺联合TACE术治疗中晚期肝癌的疗效分析

摘要

目的 观察沙利度胺联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效以及血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化与疗效的关系.方法 将无法手术切除的中晚期肝癌64例随机分为两组,每组32例.治疗组:沙利度胺+TACE术;对照组:单纯TACE术.沙利度胺每晚200 mg口服,服用至少3个月,每位患者至少行TACE术2次,并检测TACE术前1周及术后2周VEGF水平.结果 治疗组有效率为59.4%,对照组46.9%,比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组疾病控制率81.2%,对照组56.2%,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1、2年生存率分别为65.6%、28.1%,对照组为62.5%、25.0%,比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清VEGF治疗组下降较对照组显著(P＜0.05),对照组治疗前后血清VEGF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组甲胎蛋白(AFP)下降率81.3%明显高于对照组53.1%(P＜0.05);两组毒副反应均为Ⅰ～Ⅱ级,治疗组嗜睡、疲劳、头昏、皮疹等症状较对照组高(P＜0.05).结论 沙利度胺联合TACE术治疗中晚期肝癌疗效较好,能提高疾病控制率,降低血清VEGF水平,且毒副反应可以耐受.