观察儿童急性白血病化疗后肺部感染的临床特点、影像学表现及治疗效果

摘要

目的:观察儿童急性白血病化疗后肺部感染的临床特点、影像学表现及治疗效果.方法:选取2018年3月至2020年3月期间在我院就诊的急性白血病化疗后肺部感染患儿80例为观察对象,观察患儿临床特点;经影像学检查,分析影像学表现,并评估治疗效果.结果:急性白血病患儿化疗后肺部感染多发生于化疗时间>30 d;感染以细菌和真菌为主,部分由混合感染所致;典型症状为发热(61.25％)、咳嗽(58.75％),部分患儿可见咳痰(17.50％)症状;主要体征为肺部湿罗音(68.75％);绝大多数中性粒细胞绝对值<0.5×109/L、淋巴细胞绝对值<0.5×109/L、白细胞绝对值<0.5×109/L.细菌感染者CT表现主要为磨玻璃影、磨玻璃影与实变影同时出现、网格或索条影;真菌感染者CT表现主要为磨玻璃影与实变影同时出现、胸腔积液,其次为磨玻璃影、空气支气管征;混合感染者CT表现以磨玻璃影为主.治疗总有效率高达95.00％.结论:儿童急性白血病化疗后肺部感染具有一定临床特点及CT影像学特征,可为临床诊断提供参考价值,但其影像学特征缺乏特异性,应结合临床症状、体征及实验室检查等共同诊断,以提高早期干预效果.