呼吸道九联检、痰培养及药敏联合检测在社区获得性肺炎诊治中的临床应用

摘要

目的:探讨呼吸道九联检、痰培养及药敏联合检测在社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者诊断与治疗中的临床意义. 方法:选取呼吸科140例CAP住院患者作为研究对象,分别进行呼吸道九联检、痰培养及药敏检测,分析病原菌分布构成及其耐药情况. 结果:对140例CAP患者的痰标本进行痰培养,共分离出97株病原菌,痰检细菌阳性率为69.28 %,前7 位主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、土生克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,其构成比分别为24 .7 %、17.5 %、13.4 %、9.3 %、8.2 %、6.2 %、4.1 %,;同时抽取患者血清进行呼吸道九联检,非典型病原体检测阳性率为23.6 %,病毒检测阳性率为25.7 %,肺炎支原体、肺炎衣原体、Q热立克次体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、嗜肺军团菌、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒构成比分别为13.6 %、1.4 %、0.7 %、6.4 %、2.9 %、7.9 %、6.4 %、5.0 %、5.0 %. 结论:采取呼吸道九联检、痰培养及药敏联合检测可以有效地提高社区获得性肺炎患者病原体诊断阳性率,对感染病原体进行全面分析,及时给予患者合理有效的治疗. 其中,呼吸道九联检采用间接免疫荧光法可以快速检测出患者血清中9种呼吸道感染常见病原体的IgM抗体,可为社区获得性肺炎诊断和治疗提供新的参考依据.