经环甲间隙自体脂肪声带注射矫治声门闭合不全的实验研究

摘要

目的观察家兔声带自体脂肪注射后急、慢性期喉局部反应、声带大体形态及组织学转归,探讨这一方法在矫治声门闭合不全中的应用价值.方法 8只家兔建立声带缺损动物模型后分4组,取腹部自体脂肪经环甲间隙注射入损伤侧声带,分别于注射后急性期(24小时内)及慢性期(1、3、5个月)行直接喉镜及喉组织学检查,观察喉局部反应、声带形态和声门闭合情况以及声带组织学改变.结果所有家兔声带自体脂肪注射后急性期均无喉水肿发生;慢性期无肉芽肿、结节等改变;急、慢性期均未发生过敏及排斥反应.注射后3个月内声带体积渐缩小,声门闭合程度略降低,3个月后上述声门形态改变不明显.组织学证实注射后急性期可有轻度炎症反应;自体脂肪能在声带组织内存活,3个月内可发生部分脂肪吸收,3个月后脂肪吸收减少,在声带内保持相对稳定的体积.结论自体脂肪声带注射具有无过敏、无排斥、无异物反应等特点.注射后虽可发生部分吸收,但3个月后吸收减少.该技术是一较为安全、有效的矫治声门闭合不全的方法.