不同保温方法对经典非转流原位肝移植术中患者体温变化的影响

摘要

【目的】观察不同保温方法对经典非转流原位肝移植（OLT）术中患者体温变化的保护效果。【方法】56例晚期肝病患者（ASAⅢ～Ⅳ级）,随机分为两组各半。常规电温毯组保温范围为患者背部,另外四肢还用棉垫包裹;大范围恒温毯组保温范围包括患者前胸乳头以上部位、双肩及四肢。两组患者还同时采用其它保温方法,包括头部保温、静脉输液加温与温盐水腹腔冲洗等。【结果】OLT手术中,两组患者在无肝期30 min和新肝期30 min体温均有所下降,与切皮前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。常规电温毯组患者体温下降（1.6±0.3）℃,大范围恒温毯组体温下降（1.2±0.2）℃（P〈0.05）。两组均有患者出现体温过低现象（〈34℃）,其中常规电温毯组8例,大范围恒温毯组仅2例（P〈0.05）。【结论】OLT术中患者易发生体温下降。与常规电温毯保温法相比,大范围恒温毯保温系统可减少体温下降的幅度,并减少体温过低的发生率。