血清同型半胱氨酸、脑白质高信号与颅内微出血相关性研究

摘要

目的 探讨血清半胱氨酸(homocystine,Hcy)、脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)与颅内微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的相关性.方法 309例患者根据CMBs数量及部位,分为CMBs组(n=116)和对照组(n=193)、脑叶CMBs组(n=90)和深部CMBs组(n=26)、少量CMBs组(n=78)和大量CMBs组(n=38);根据血清Hcy中位数,分为低水平Hcy组(n=158)和高水平Hcy组(n=151).结果 CMBs组血清Hcy、空腹血糖、肌酐、Fazekas总分、收缩压及脉压差均高于对照组(P<0.05);Logical回归分析显示男性、收缩压、Fazekas总分是CMBs发生的独立危险因素(P<0.05);脑叶CMBs组Fazekas总分明显高于深部CMBs(P<0.05);血清Hcy、Fazekas总分与CMBs数量相关(P<0.05).结论 血清Hcy参与CMBs的发生过程;WMH严重程度与脑叶CMBs发生密切相关,可以准确预测CMBs发生风险.