应用二步PCR检测法筛选及鉴别诊断脑膜炎的实验研究

摘要

目的寻找快速筛选及鉴别细菌性和非细菌性脑膜炎的方法.方法二步PCR法,第一步检测真细菌,所用引物U3-rU8,区分细菌性和非细菌性;第二步检测目的菌,引物为rU8-NM,rU8-HI,rU8-STIEP,TB1-TB2,区分化脓性和结核性.应用此法检测临床脑膜炎CSF标本总共113例,对照组66例.结果第一步真细菌引物特异性试验阳性模板均为阳性结果,第一步各菌引物对应目的菌阳性,其余阴性.PCR灵敏度各菌最低检测浓度为20CFU/ml.临床检测1周内特异性为100%,敏感性为93.75%,准确性为98.32%.1周后临床检测特异性为100%,敏感性为86.57%;准确性为94.67%.结论 1周内早期诊断敏感性和准确性更高.联合检测法为脑膜炎早期快速筛选鉴别的有效方法.