东北地区204例多发性硬化患者临床特征分析

摘要

目的 总结东北地区多发性硬化(MS)的临床特点.方法 对204例MS患者的临床表现、病变部位、影像学特点、实验室检查及激素治疗进行分析总结.结果 (1)性别:男69例(33.82％),女135例(66.18％)；发病年龄:20 ～40岁95例(46.57％).(2)起病形式:急性或亚急性为主(65.69％),25例患者(12.25％)首次发病前存在明显诱因.(3)常见症状:肢体无力为主(70.59％),尿便障碍56例(27.45％)；以复发-缓解型多见.(4)脑脊液IgG增高占60.19％；脑干视、听觉诱发电位阳性率为69.77％；体感诱发电位阳性率为2.94％.(5)病灶部位:脑部异常73例(35.78％),脊髓异常53例(25.98％),脑与脊髓均有病灶78例(38.24％).(6)均无MS家族史,自身免疫性疾病史者8例,3例为产后发病.(7)150例患者接受激素治疗,并采用扩展残疾状态量表(Expanded disability status scale,EDSS)评价其疗效,有效率为78.67％.结论 我国北方地区MS患者仍以女性为多；发病年龄以20～40岁为主；临床特点表现为发病较晚、起病急,以复发-缓解型为主；大多数患者发病前无明显诱因；神经系统症状以肢体运动及感觉障碍为主,尿便障碍较常见；本组患者颅内病灶主要见于皮质下白质、侧脑室旁及半卵圆中心,小脑受累较少；脊髓病灶主要以颈段受累为主；激素冲击治疗对本组患者有较好疗效.