亚麻醉剂量氯胺酮复合异丙酚应用于无痛人流术

摘要

目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术的临床效果。方法:将60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行无痛人流术患者随机分为A、B两组,每组各30例。人流手术开始前,A组静脉依次注入芬太尼50ug和异丙酚2.0mg/kg,B组依次静脉注入氯胺酮20mg和异丙酚2.0mg/kg。术中根据刺激程度以及病人对刺激的反应,酌情追加异丙酚(30mg/次),观察并记录①用药前、用药后2min及术毕三个时点MAP、HR、SpO2和呼吸频率(RR)值;②异丙酚总量;③麻醉后清醒时间;④离院时间以及术中有无梦幻发生。结果:B组病人用药后MAP、HR、SpO2降低幅度小于A组,两组相比有显著差异(P<0.05)。B组异丙酚用量虽较A组少,但病人离院时间比A组明显延长,且梦幻发生率较高(P<0.05),均为显著差异。结论:亚麻醉剂量氯胺酮复合异丙酚应用于人工流产术,镇痛完全,对呼吸、循环抑制相对较轻,但病人术中常有梦幻产生,且术后离院时间延迟。