聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周的临床观察

摘要

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦与联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效对比.方法 选取2018年6月-2020年3月治疗的HBeAg阳性慢乙肝初治患者80例,将其分为治疗组和对照组,各40例,试验组应用聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦,对照组联合恩替卡韦,疗程48周,比较ALT复常比例、HBV DNA阴转情况、HBsAg及HBeAg阴转比例、血清学转换率、评估肾功.结果 两组ALT复常率均明显增加,但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周试验组HBVDNA阴转率显著高于对照组(P＜0.01),24周试验组HBVDNA阴转率明显高于对照组(P＜0.05),48周虽然试验组高于对照组,但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);24周、48周试验组HBeAg阴转率均显著高于对照组(P＜0.05),48周HBeAg/HBeAb血清转换率试验组显著高于对照组(P＜0.05),两组治疗后HBsAg定量均明显下降,且试验组低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周,较联合恩替卡韦达到更高的抗病毒治疗效果,使更多患者能够达到核苷类药物停药标准.