超声引导下腰丛复合坐骨神经联合阻滞在高龄骨科患者单下肢手术中的临床应用

摘要

目的比较超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞和连续硬膜外麻醉在高龄患者单下肢手术中的临床应用的麻醉效果。方法选择拟行单下肢手术的高龄患者80例,随机分为腰丛复合坐骨神经阻滞组(Ⅰ组,N=40)和连续硬膜外组(Ⅱ组,N=40)两组。Ⅰ组采用超声引导下辅助定位技术Ⅱ组选择连续硬膜外麻醉。观察两组高龄患者麻醉效果,血流动力学变化,不良反应及术后镇痛等。结果Ⅰ组患者麻醉效果明显好于Ⅱ组(P <0. 05),Ⅰ组血流动力学比Ⅱ组平稳(P <0. 05),Ⅰ组术后恶心,腰痛、尿潴留发生率显著低于Ⅱ组(P <0. 05);Ⅰ组术后镇痛效果明显好于Ⅱ组(P <0. 05)。结论超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞用于高龄患者具有安全、经济、舒适,术后镇痛好等优点,对于单下肢手术是一种理想的麻醉选择。