腹腔镜非解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效分析

摘要

目的 探讨腹腔镜非解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2013年2月至2017年5月安康市中心医院收治的72例原发性肝癌病人,按局部性肝切除术实施手术,依据手术方式的选择分为腹腔镜组与开腹组,其中腹腔镜组34例,开腹组38例.比较两组病人的相关临床指标、并发症及疗效.结果 腹腔镜组与开腹组比较,手术时间(132.47 min比176.13min)、术中出血量(226.24ml比380.06ml)、胃肠道恢复时间(1.63 d比2.84 d)、术后拔除引流管时间(4.82 d比6.25 d)、住院时间(8.07 d比12.33 d)明显减少,但住院费用(4.88万元比4.20万元)增加,差异均有统计学意义(均P＜0.05);总并发症发生率(11.8％比34.2％)、肝功能Child-Pugh B级(2.9％比21.1％)明显降低(均P＜0.05);术后随访,腹腔镜组总的复发或转移率(17.6％比21.1％)、术后1年生存率(91.5％比89.5％)、累积生存率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 腹腔镜非解剖性肝切除术在治疗原发性肝癌病人中具有恢复快、并发症低、住院时间短的优点,远期能保持与开腹手术类似的疗效,充分体现了腹腔镜微创手术的优势.