过敏性紫癜致肠套叠肠坏死一例报道

摘要

@@ 病人:男18岁.因腹痛7 d加重伴黑便2 d入院.腹痛位于上腹部及脐周,持续性隐痛.进食可,无恶心、呕吐.大便色黑呈糊状,双下肢有散在出血斑.在当地医院以过敏性紫癜治疗.入院前1 d腹痛加剧,呕吐咖啡色胃内容物约10余次;大便呈鲜红色,约20余次,每次50～100 ml;同时发现有腹部包块.体检:血压90/60 mmHg,急性重病容,神志清,精神差,自动体位.全身淋巴结不大,皮肤可见大小不等之出血斑,以四肢末端尤甚.心、肺正常,肝、脾不肿大.上腹部见一8cm×11cm×12 cm大小之包块,质软,有压痛.肠鸣音弱.血红蛋白12 g/L,白细胞18×109/L,中性0.9,淋巴0.2,血小板120×109/L.尿蛋白(+++).大便常规:红细胞(+++).