应重视中、下消化道出血的早期诊断

摘要

@@ 下消化道出血传统定义是指十二指肠与空肠移行部Treitz韧带远端异常失血.近年来无线视频胶囊内镜和双气囊小肠镜的发展和应用克服了过去诊断上的延误,同时也重新审视关于消化道出血来源的传统定义.2007年美国胃肠病学会将消化道出血分为三类:上、中、下消化道出血.Vater壶腹以上,即胃镜可及范围内的出血,定义为上消化道出血;从Vater壶腹至回肠末端的小肠出血,定义为中消化道出血,最适宜于胶囊内镜和双气囊小肠镜检查;结肠、直肠、肛管的出血定义为下消化道出血,可通过结肠镜检查[Raju GS,Gerson L,Das A,et al;American Gastroenterological Association.American Gastroenterological Association(AGA)Institute medical position statement on obscure gastrointestinal bleeding.Gastroenterology,2007,133:1694-1696].本期所涉及的内容如按上述分类则为中、下消化道出血;但本期所刊登的文章,"下消化道出血"的概念仍以国内传统的定义为准.