胃肠及胃肾同时多原发肿瘤二例诊治分析

摘要

临床上胃肠或胃肾同时罹患多原发肿瘤的病例甚为少见.近年来,作者曾诊治2例,兹分析报告如下.临床资料例1:男性,70岁,因"血糖升高5年,视物模糊1年"入住内科治疗,诊为1型糖尿病,视网膜病变,糖尿病周围神经病变.其间检查癌胚抗原为449 μg/L,癌抗原19-9为518.2kU/L,后经胃镜与上腹部CT检查发现胃底部前壁一巨大占位病变,考虑间质瘤而转入外科.病人除稍感纳差外,无其它明显症状及体征,经进一步控制血糖及术前准备后,在全身麻醉下行剖腹探查发现胃底体交界部小弯侧前壁一约5cm×4cm肿块,突向胃腔;回盲部一约6cm×8cm肿块,苍白、质硬、不规则,与侧后腹壁粘连浸润.实施近端胃部分切除,加右半结肠根治性切除术.术后病理检查:胃梭形细胞肿瘤(间质瘤),回盲部高分化腺癌,侵及肠壁全层达浆膜外.