58例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤临床分析

摘要

目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)的诊断和治疗.方法 回顾性分析2004年12月至2014年12月10年间收治58例IPMNs病人的临床资料、病理分型、治疗方式.男性36例,女性22例,男女比例为1.6∶1,年龄39～82岁,中位年龄67岁.58例IPMNs病人均行手术治疗.其中行胰十二指肠切除术31例(53.45％),胰头部局部切除术9例(15.52％),胰体尾切除术7例(12.07％),胰体部局部切除术4例(6.90％),胰尾切除术4例(6.90％),胰尾联合脾切除1例(1.72％),全胰腺切除2例(3.44％).结果 58例IPMNs病人中主胰管型26例;分支胰管型9例;混合型23例;术后病理:腺瘤26例,交界瘤13例,非浸润癌10例,浸润性癌9例;全组的中位生存期为42.6个月;1、2和5年的生存率分别为94.5％、79.3％和65.5％.其中病理类型为浸润性癌的病人1、2、5年生存率分别为62.5％、47.5％、12.5％.结论 IPMN是一种比较罕见的肿瘤,手术治疗是目前比较好的治疗方式.