保护性通气对肺叶切除患者氧合功能和脑氧供需平衡的影响

摘要

目的:通过对比研究小潮气量、呼气末正压、肺复张策略等对肺叶切除患者氧合功能和脑氧供需平衡的影响,探讨保护性肺通气在肺叶切除患者手术中的可行性和有效性。方法:择期选择行肺叶切除的60例患者,随机分为两组,保护性肺通气组(P组)和常规肺通气组(C组)各30例,比较两组炎性因子及脑氧供需指标变化。结果:术后两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)比术前(T_(0))增高,但C组比P组增高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术中动脉血乳酸(aLac)、颈静脉血(jvLac)明显提高,而动脉血氧含量(CaO_(2))、颈静脉血氧含量(CjvO_(2))明显降低,而C组各指标变化较P组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保护性肺通气策略对肺叶切除患者能减少炎性因子释放,保证脑氧供需平衡。