乙酰半胱氨酸联合呼吸康复排痰阀对慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道管理的临床观察

摘要

目的:评估乙酰半胱氨酸联合使用呼吸康复排痰阀治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的排痰效果与呼吸康复的疗效。方法:选取2019年8月~2020年1月呼吸与危重症医学科住院治疗的以慢性咳嗽、咯痰为主要症状AECOPD患者56例,随机分为对照组、观察1组(加用乙酰半胱氨酸)、观察2组(观察1组加用排痰阀),分别评估干预前后肺功能、CAT评分、VAS评分及干预后1 h、24 h、48 h、72 h及7 d痰量。结果:两观察组在促进排痰效果及时效方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05),观察1组与观察2组分别于48~72 h和24~48 h多可观察到排痰的峰值,即使7 d后三组痰量差异减小,仍存在明显的肺功能及患者主观舒适度的改善,尤以排痰阀组明显。结论:N-乙酰半胱氨酸对AECOPD患者气道咯痰有益处,联合排痰阀可以明显增强排痰效果,痰量增多且易于排出,排痰后舒适度明显增加。