ICU分离的非发酵革兰阴性杆菌分布和耐药谱的变化趋势研究

摘要

目的：探讨重症监护病房（ICU）分离的非发酵革兰阴性杆菌（NFGNB）分布和耐药谱变化趋势,指导临床抗菌药物的合理使用。方法：对120例患者各类标本进行细菌分离培养,对分离得到的NFGNB菌株进行药敏试验,分析NFGNB分布及耐药谱变化。结果：各类送检标本共检出NFGNB菌株168株,在分离菌株数量上,铜绿假单胞菌有87株,占51.8%,其次为鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌,在标本分布上,痰液检出率最高分离得到106株,占63.1%,其次为脓液、分泌物。NFGNB对头孢噻肟的耐药率自2013年~2015年维持在90%以上,2016年下降至37.1%,对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、氨曲南、头孢他啶的耐药率逐年下降。结论：NFGNB的多重耐药性比较严重,在抗菌药物的选择上应当谨慎使用耐药率较高的药物以保证感染控制效果。