室间隔缺损684例外科治疗的回顾分析

摘要

目的:总结684例先天性心脏病室间隔缺损(VSD)外科治疗的经验、教训及疗效.方法:自1988年6月至2000年6月收治VSD病人684例,其中男性363例,女性321例,年龄1.5岁～50岁(平均年龄10.4岁),其中施行补片246例,直接缝合438例;术中采用心脏不停跳下施术85例.结果:手术后死亡6例,占0.88%;并发完全性房室传导阻滞9例,术后残余分流7例,疗效满意.结论:VSD是一种常见的先天性心脏病,根据VSD缺损的不同位置及大小,采取不同的手术径路及缝合修补的方法;心脏不停跳下VSD修补手术,与心脏停跳下VSD修补手术相比,不仅降低和防止术后低心排、残余分流等并发症,而且避免了心肌的缺血、缺氧和再灌注损伤;为了降低VSD合并肺动脉高压病人的死亡率,加强围手术期的处理是至关重要的.