肝胆手术后发生胆漏的原因与预防措施分析

摘要

目的：探讨肝胆手术后发生胆漏的原因及预防措施。方法：对肝胆手术后发生胆漏的54例患者的临床资料进行回顾性分析,总结胆瘘的发病特点、发病机制、治疗方法及预防措施。结果：54例患者,因胆囊床的毛细胆管和细小副肝管损伤发生胆漏者16例,因胆囊管残端漏引起者11例,因胆总管损伤引起者9例,术后早期＂T＂型管脱落引起胆漏者6例,术后＂T＂型管拔除后发生胆漏者5例,肝创面胆漏者4例,胆肠吻合口漏者3例。结论：胆漏的发生由多种原因引起,要预防胆漏的发生,应注意选择正确的手术方法、提高手术技术、改善手术条件、术后充分引流等,还要根据胆漏发生的原因、腹膜炎的轻重及引流是否通畅等情况选择手术或非手术治疗。