肝胆外科术中胆道大出血15例临床分析

摘要

目的:观察分析肝胆外科术中胆道大出血的临床处理方法及治疗效果,总结其临床价值.方法:选取15例肝胆外科术中胆道大出血的患者,观察分析其出血原因及处理方法,统计其治疗结果.结果:经处理后,胆道出血情况基本得到控制,15例患者全部治愈出院,其中采取直接缝扎止血3例,全部成功止血,治愈出院,内含1例行脓肿切开后采取局部缝扎;采取肝叶或肝段切除4例,全部成功止血,治愈出院,内含1例左半肝切除、1例左肝外叶切除、1例右Ⅶ段联合Ⅵ段切除和1例肝方叶切除;肝动脉结扎5例,包含1例左肝动脉结扎、1例右肝动脉结扎和3例肝固有动脉结扎.上述三种止血方法止血效率显著,明显优于其他止血方法的止血效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胆道外科手术中胆道大出血的处理,禁忌盲目使用止血钳钳夹止血,应先以纱布局部压迫后,再根据出血部位及特点寻找出血原因,对症采取相应的处理方法,以获得理想的止血效果.