经皮肝穿刺射频消融对早期原发性肝癌的治疗意义

摘要

原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率较高.本病可发生于任何年龄,以40～49岁最多,男女之比为2 ～5:1.原发性肝癌临床上以肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)最多见,并且HCC60％ ～80％可伴发肝硬化[3],HCC特别与乙型肝炎、丙型肝炎的太结节性肝硬化关系密切.早期原发性肝癌患者可经腹部螺旋薄层CT及MPU检查诊断明确,早期治疗,可有效延长患者生存时间,提高生活质量,目前常采用的方法有肝移植,肝癌半肝切除等手术方法,也有肝动脉化疗栓塞,射频消融,微波消融,氩氦冷凝,无水乙醇瘤内注射,高强聚焦超声等[2-5].笔者对2004年10月～2010年10月的48例早期原发性肝癌患者行B超导引下经皮肝穿刺射频消融(percutaneous adiofrequenoy ablation,PRFA)治疗,并对治疗的意义进行了研究探讨.射频消融治疗的原理是;在超声引导下将射频针直接刺到肿瘤表面,然后推开内套针,展开9根电极针,抓住瘤灶,打开电源,局部可发生100度高温,凝固肿瘤细胞蛋白,使肿瘤失活性,然后回收电极针,针眼处贴上创可贴.由于射频是微创治疗,可随肿瘤反复发作进行再治疗.