40例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床分析

摘要

目的:自发性细菌性腹膜炎(SBP)是住院的中晚期肝硬化患者最常发生的并发症之一,一旦发生则预后不佳,现收集该类患者的临床资料进行研究分析,以提高对自发性细菌性腹膜炎的认识,从而有效指导临床诊治工作.方法:对40例肝硬化腹水合并SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:40例肝硬化腹水并发SBP患者的症状和体征多样且程度不一,腹水培养阳性率只有 32.5%,其中革兰阴性菌最多占53.8%.结论:肝硬化腹水并发SBP患者的临床表现具有多样性的特点,需要依赖实验室检查如腹水常规检查和腹水细菌培养辅助诊断.革兰阴性菌仍是该病发生的主要致病菌.肝硬化伴有高胆红素血症、腹水中总蛋白含量偏低可能是发生SBP的危险因素.早诊断、早治疗、合理使用抗生素是提高治疗有效性的关键.