乙醇性肝硬化与骨质疏松的临床研究

摘要

目的：探讨不同肝功能分级的乙醇性肝硬化与骨质疏松的关系。方法：选择45例乙醇性肝硬化患者,健康对照组30例,采用双能X线骨密度仪测定股骨颈密度,同时抽取空腹血检测白细胞介素-6（IL-6）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,血清胰岛素样生长因子,1,25二羟维生素D3[1,25（OH）2D3]、甲状旁腺素、降钙素、血清钙、磷。结果：肝硬化组骨质疏松发生率明显高于健康组（P=0.003）,血清钙肝硬化组较对照组低（P〈0.05）;肝硬化组1,25（OH）2D3水平较对照组明显下降（P〈0.01）;血清磷、血清降钙素、血清甲状旁腺素水平肝硬化组较对照组高（P〈0.05）;肝硬化组血清IL-6、TNF-α水平较对照组明显升;血清胰岛素样生长因子明显降低（P〈0.01）。肝硬化组股骨颈骨密度均较对照组明显降低,以肝功能为child C级尤为明显。结论：骨质疏松是乙醇性肝硬化的并发症之一,应早期对肝硬化尤其是终末期患者进行骨质密度检测,血清IL-6、TNF-α,血清胰岛素样生长因子,血清降钙素、血清甲状旁腺素水平测定,尽量做到早期发现,早期预防骨质疏松。