可吸收肋骨固定钉加肋间神经阻滞在食管癌剖胸手术中的应用

摘要

目的：总结可吸收肋骨钉加肋间神经阻滞在食管癌剖胸手术中应用的临床经验。方法：回顾性分析2011年1月～2013年5月65例资料完整行食管癌手术患者的临床资料，是为观察组。患者均采取左后外侧开胸入路，开胸时预先剪断第6或第7肋，关胸时可吸收肋骨钉重新内固定剪断的肋骨，并行肋间神经阻滞。选择同期接受食管癌剖胸手术的65例患者作为对照组，对照组患者给予常规麻醉。对比两组的手术效果。结果：对照组共用可吸收肋骨钉源68枚，均一次固定成功。术后患者无明显疼痛。术后1周复查胸片检查骨折对合复位基本满意。观察组止痛效果的有效率86.15％，对照组止痛效果有效率69.2％。观察组的止痛效果显然比对照组优。观察组并发症发生率为41.5％。对照组并发症发生率为61.5％。观察组的并发症发生率比对照组稍少。观察组和对照组差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：食管癌剖胸手术应用可吸收肋骨钉内固定加肋间神经阻滞的方法具有实效性，值得临床推广使用。