地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的临床效果观察

摘要

目的：观察地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的临床效果及安全性。方法：将行择期腹腔镜胆囊切除术患者92例按随机数字表法分为观察组（使用地佐辛）46例，对照组（使用曲马多）46例。两组患者术前30 min肌内注射安定10 mg、阿托品0.5 mg，麻醉方式采用气管插管全身麻醉。依次给以静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、丙泊酚1~1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg进行诱导后经口行气管内插管，术中微量泵持续静脉滴注瑞芬太尼及吸入七氟醚维持麻醉，间断静脉注射维库溴铵维持肌肉松弛，术毕关气腹时观察组给以地佐辛注射液0.1 mg/kg，对照组给以曲马多注射液2 mg/kg。结果：观察组术后使用地佐辛镇痛，2 h、6 h、12 h NRS疼痛评分、BCS舒适评分及Ramsay镇静评分均明显优于使用曲马多镇痛的对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组在尿潴留、恶心、呕吐、眩晕方面发生率，较对照组明显偏低，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组术后不良反应总发生率为13.04%，对照组为26.09%，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术镇痛、镇静效果良好，效力持久，呼吸抑制恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率低，且依赖性小，安全性高。