慢病管理对慢性肾脏病患者生活质量的效果分析

摘要

目的:通过以医师-卫生健康教师(简称卫教师)-营养师-康复治疗师-心理治疗师等多专业团队的CKD管理模式对慢性肾脏病患者进行干预,评价该模式对CKD患者生活质量的效果.方法:选取200例我科CKD管理中心的非透析患者作为研究对象.收集纳入患者的个人基本资料、临床资料和营养学指标.采取现场问卷调查的方式,使用KDQOL-SF量表评估其生活质量.运用SPSS19.0软件进行统计,分析管理前和管理1年后患者临床指标、营养学指标、SF-36量表和肾病相关负担量表(KDTA)各维度分数的变化情况.结果:192例CKD患者完成调查,通过管理,患者1年后血红蛋白达标率较前提高(54.9％VS 64.12％),差异有统计学意义(P<0.05),肌酐稳定,血脂变化不明显,铁蛋白和转铁蛋白饱和度较前改善,PTH变化不明显.SF-36量表中一般健康状况(44.79.±15.73)分、生理职能方面(50.53±20.23)分得分较低,社会功能(81.49±14.14)分得分最高,总体上看生理健康总分(61.12±22.67)分低于心理健康总分(67.39±27.31)分.KDTA量表中,性功能(21.53±14.43)分和生活负担(31.53±10.23)分得分较低,通过管理,患者在生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康方面、睡眠、工作状况、医护鼓励、满意度、社会支持有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CKD患者的生活质量较健康人群差,生理层面较心理层面更为突出.以医师-卫教师-营养师-康复治疗师-心理治疗师等多专业团队的CKD管理模式可有效改善CKD患者的生活质量,值得推广应用及深入研究.