CK-MB、cTnI及BNP在不同心功能慢性心力衰竭患者血清中的表达及其与患者心肌重构、肾功能的关系

摘要

目的:探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及B型钠尿肽(BNP)在不同心功能慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达及其与患者心肌重构、肾功能的关系。方法:选取2020年1月~2022年1月治疗的CHF患者150例纳入观察组。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级法将其分为NYHAⅠ~Ⅱ级组(51例)、NYHAⅢ级组(57例)、NYHAⅣ级组(42例)。按左室射血分数(LVEF)不同分为LVEF<50%组(127例)、LVEF≥50%组(23例)。另选取体检健康者50例纳入对照组,分别检测各组血清CK-MB、cTnI及BNP水平,并分析其与心肌重构、肾功能指标的关系。结果:与对照组比较,观察组血清CK-MB、cTnI、BNP、BUN及Scr水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.001);血清CK-MB、cTnI、BNP、BUN及Scr水平随CHF患者NYHA分级增加而升高,且NYHAⅢ级组高于NYHAⅠ~Ⅱ级组,NYHAⅣ级组高于NYHAⅢ级组,差异有统计学意义(P<0.05);LAD、LVEDD、LVPW测量值随CHF患者NYHA分级增加而升高,且NYHAⅢ级组高于NYHAⅠ~Ⅱ级组,NYHAⅣ级组高于NYHAⅢ级组,差异有统计学意义(P<0.05);而LVEF测量值呈降低趋势,且NYHAⅢ级组低于NYHAⅠ~Ⅱ级组,NYHAⅣ级组低于NYHAⅢ级组,差异有统计学意义(P<0.001);与LVEF≥50%组比较,LVEF<50%组血清CK-MB、cTnI、BNP、BUN及Scr水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与LVEF≥50%组比较,LVEF<50%组LAD、LVEDD、LVPW测量值较高,而LVEF测量值较低,差异有统计学意义(P<0.05);CK-MB、cTnI及BNP与BUN、Scr、LAD、LVPW呈正相关,与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CK-MB、cTnI及BNP在CHF患者血清中表达较高,其表达水平随患者心功能下降而升高,且与心肌重构、肾功能密切相关,其对评估CHF患者病情及预后有重要作用。