后三角入路腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎术后炎性介质和肠功能恢复的影响

摘要

目的:探究后三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗对急性结石性胆囊炎患者术后炎性介质、肠功能恢复和并发症的影响。方法:选取2019年1月~2021年6月在上栗县中医院行LC的急性胆囊炎患者62例,依据行LC术的入路方式,将经胆囊后三角解剖入路的31例患者设为观察组,将经胆囊三角入路的31例患者设为对照组。比较两组患者手术相关指标,术前与术后炎症介质水平,术后胃肠功能相关指标变化及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量明显较对照组少,手术及住院时间均明显较对照组短,差异均有统计学意义。术后两组患者炎性介质水平较术前明显降低,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组肛门排便与排气、肠鸣音恢复及开始进食时间显著较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组并发症总发生率6.45%明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆囊炎患者经胆囊后三角解剖入路行LC术,可有效降低患者机体炎性介质水平,促进胃肠功能恢复,降低并发症发生风险。